绝经后女性使用抗抑郁药会增加骨质疏松症风险
骨质疏松症和抑郁症是主要的健康问题,那么治疗抑郁症的抗抑郁药和骨骼健康之间有什么关联呢?就此研究者进行了一项研究,探究随时间推移,绝经后妇女使用抗抑郁药物和骨质流失间的关系。
该研究从OSTPRE试验队列中共纳入了1988名57-67岁女性,分别在1999年和2004年检测参与者的股骨颈骨密度(BMD)。通过处方登记册获取参与者抗抑郁药物使用情况。使用多元回归分析在校正人体测量值、医学信息、身体和生活方式前后,探究药物和骨密度的关联。
在超过5年的随访时间里,319(16.0%)名女性使用了抗抑郁药。加入研究时参与者平均基线股骨颈BMD值为881?mg/cm2(SD123),5年平均骨质流失值为6.0?mg/cm2(SD4.7)。校正混杂因素后,与未使用抗抑郁药的女性相比,使用三环类抗抑郁药(TCA)的女性,BMD下降更多(?3.6?mg/cm2vs.-1.1?mg/cm2;P?=?0.031)。使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)也会加速骨质流失(P?=?0.001),且具有剂量依赖。
研究结果表明,SSRIs以剂量依赖的方式加快绝经后女性骨质流失,使用TCA和其他抗抑郁药也会导致骨质流失。所以对绝经后女性开具抗抑郁药的处方时应考虑到其可能增加骨质疏松症的风险。
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