偏瘫病人，高位截瘫病人，以及晚期癌症病人等，均需卧床，生活不能自理，需要他人护理，容易形成心理障碍，导致失眠。这些病人的失眠有多种表现形式，如入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦等。若要对卧床病人的失眠进行有效治疗，首先须了解导致患者失眠的原因，然后采取有针对性的措施，方能收到满意的效果。

(1)对疾病已到晚期，但身体功能尚未丧失，仍有一定活动能力的病人，应鼓励他们生活尽可能自理，讲一些其他人战胜疾病的例子，使他们感到自己还不至于依赖别人，生活自理和病情好转都还大有希望。

(2)只要病人思维正常，应让其知道一些家庭和单位发生的事情，以为病人不需知晓这些事，或故意封锁消息，只能更使他们牵肠挂肚。

(3)对因严重衰弱而产生无望感的人，各种安慰都可能是苍白无力的，这时坦率地与病人商谈如何安排后事，或许更能使病人安下心来。

(4)不要强求同健康人一样。白天病人休息较多，尽管夜里迟睡早醒，但是，总的睡眠时间仍与正常人差不多。因此，除非整日不眠或严重失眠者，一般无需为失眠而着急。

(5)尽量让病人生活得舒适，给病人安排适当的体位和枕头；晚上睡前给病人用温水洗脚；及时拿走床边的便壶，并在房间里点上一根卫生香，减少不佳气味对病人的刺激；在保暖的前提下，适当开窗通风；病人入睡后应关灯，如能装一只地脚灯，则对病人和护理者都很方便。

12下一页