如何治疗人格障碍？

“江山易改，本性难移”，人格障碍的治疗较为困难。但有关的治疗手段对行为的矫正仍可发挥一定的作用。

（1）仔细的评估：观察分析现在的表现与过去的资料，做系统的人格测试，如MMPI等。

（2）心理治疗：医生与患者通过深入接触，与他们建立良好的关系，帮助其认识个性缺陷之所在，让患者意识到其不良的行为模式在人际关系中的破坏作用，鼓励他们改变自己不良的行为模式，学习处理情绪的方法，并对其出现的积极变化予以鼓励和强化，以促使患者建立新的更具适应性的行为模式，人格障碍治疗的目的之一就是帮助患者建立良好的行为模式，矫正不良习惯。直接改变患者的行为具有相当困难，但可以让患者认识到其不良行为的诱发因素，减少暴露在诱发处境之中。如攻击性强的人并非在任何场合都出现攻击行为，羞涩忸怩的人并不是在任何地方都怕羞。找到激发异常行为的场合或因素对于处理和预防有重要意义。如强迫性人格具有“主义”倾向，可以让其从事紧张程度不高、责任比较宽松的工作。此外，要避免不成功的暗示，提供更多的发展正常人格的机会。

（3）药物治疗：药物治疗对人格障碍的治疗是有帮助的。如情绪不稳定者少量应用抗精神病药物和稳定情绪的药物；具有攻击行为者给予碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠等，可改善其情感控制能力，剂量宜小量开始，缓慢加量；有焦虑表现者给予少量苯二氮类药物或其他抗焦虑药物，氟西汀对分裂样人格障碍和边缘性人格障碍有效。

（4）教育和训练：人格障碍特别是反社会性人格障碍患者往往有一些程度不等的危害社会的行为，收容于工读学校、劳动教养机构对其行为矫正有一定帮助。正常人格随年龄的增长会有一定的变化，有些人格障碍随年龄的增长也可能逐步缓和。如反社会性人格障碍在中年以后尽管仍存在人际关系冲突，但攻击行为大大减少，通过积极引导可进一步朝好的方向转化。但总体而言，人格障碍治疗难度较大，预后欠佳，因此在幼年时期培养健全的人格尤为重要。